成都泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤组织188基因检测覆盖188个基因、4种突变类型,一次检测明确靶向、免疫、化疗及遗传评估方向,避免治疗试错。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)肿瘤患者,需通过基因谱辅助判断组织来源与用药方向。
- 罕见或非主流瘤种(如肉瘤、神经内分泌瘤)患者,缺乏专属Panel时选此通用方案。
- 多原发肿瘤患者,需一次评估多个肿瘤的分子特征以制定治疗优先级。
- 晚期患者靶向治疗耐药后,需全面寻找耐药机制及后续靶点。
- 预算适中但希望获得靶向、免疫、化疗多维度信息的实体瘤患者。
- 考虑临床试验入组的患者,需提供全面的分子病理报告以匹配试验。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性检测188个与实体瘤相关的基因,覆盖驱动基因(如EGFR、ALK、ROS1、KRAS等约40个)、抑癌基因(如TP53、RB1、PTEN等约30个)、HRR基因(如BRCA1/2、ATM、PALB2等约15个)、MMR基因(如MLH1、MSH2等约5个)、信号通路基因(如PIK3CA、AKT等约30个)、染色质重塑基因(如ARID1A、SMARCA4等约10个)及其他基因(如NTRK1/2/3、RET等约50个)。可同时检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。能发现与靶向药、免疫检查点抑制剂(通过MSI、MMR、HRR状态)、化疗敏感性相关的生物标志物,以及胚系突变相关的遗传风险。不能发现基因表达水平、甲基化状态、染色体结构性重排(如大片段缺失)及非编码区变异。
检测流程
检测样本可选组织(手术切除、穿刺活检、蜡块)或血液(液体活检)。送检组织样本无需空腹,手术或活检后常规取材即可。血液样本需使用专用游离DNA管采集10-20 mL静脉血,冷藏或冷链运输至实验室。如果您在成都,可联系当地合作医院或护士上门采血,样本也可通过专业冷链邮寄。组织样本需确保肿瘤细胞含量足够(通常需≥20%),如不足可能影响检出率。
准确性说明
高通量测序技术对SNV/INDEL的检测准确率可达99%以上,但对CNV和FUSION的灵敏度低于组织活检,尤其液体活检在早期或低肿瘤负荷时可能漏检。结果阳性(检出可用靶点)可指导对应靶向或免疫治疗,但需经临床医生结合影像、病理综合评估。结果阴性(未检出可用靶点)同样具有临床价值:可避免无效靶向治疗,减少试错成本和药物副作用,提示应回归标准化疗或免疫联合方案。如液体活检阴性,必要时建议组织活检复测以排除漏检。
详细流程
- 临床医生评估患者情况后,开具检测申请单。
- 在成都合作医院或采样点,由护士采集组织样本或血液(10-20 mL)。
- 样本按标准包装后,通过专业冷链物流寄送至中心实验室。
- 实验室接收样本,提取DNA并进行质量检测(合格才进入后续流程)。
- 构建NGS文库,使用高通量测序仪对188个基因进行深度测序。
- 生物信息学分析,比对参考基因组,识别SNV、INDEL、CNV、FUSION变异。
- 临床遗传学家审核结果,结合数据库与文献出具解读报告。
- 报告周期约2-3周,电子版发送给医生,纸质版可邮寄或到院领取。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是罕见肉瘤患者,这个泛实体瘤188基因检测能覆盖吗?
- 可以。肉瘤属于罕见实体瘤,本检测为泛实体瘤通用版,覆盖188个基因,包括驱动基因、抑癌基因、HRR、MMR等通路。对于复杂罕见瘤种,能帮助寻找潜在靶点或临床试验入组机会。但若肉瘤类型特殊(如GIST),专门的肉瘤Panel可能更有针对性。
- 这个188基因列表里包含HRR和MMR基因吗?
- 是的,本检测包含HRR基因(如BRCA1/2、PALB2、ATM等约15个)和MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM约5个)。HRR结果可用于评估PARP抑制剂疗效,MMR/MSI结果可辅助判断免疫治疗的潜在获益。但需注意,液体活检对HRR的检测灵敏度有限,必要时建议组织复测。
- 报告中写‘体细胞突变1个,与靶向药相关0个’,这个突变到底是什么?
- 报告中体细胞突变是指肿瘤细胞中发生的、非遗传的基因变异。本例检出1个体细胞突变,但该突变不属于188基因中已知的靶向药相关位点,因此标注为‘与靶向药相关0个’。这个突变可能是意义未明的变异(VOUS),对当前用药决策没有直接影响。不过,该信息可存档备案,未来随着新药研发可能变得有意义。
- 报告显示HRR阴性且MSS,是不是化疗也效果不好?
- 不一定。HRR阴性、MSS主要提示PARP抑制剂和免疫单药获益有限,但化疗敏感性与这些指标无直接关系。例如本例79岁肺腺癌,指南仍推荐标准化疗±免疫联合作为基础方案。化疗效果取决于肿瘤类型、病理分期和患者体能状态,建议结合主治医师综合评估制定方案。
- 送检的血液样本有什么具体要求?
- 血液样本需使用EDTA抗凝管或专用游离DNA采血管,采集10-20 mL全血。采血后需轻柔颠倒混匀8-10次,避免凝血。运输要求冷链(2-8℃)保存,并在24小时内送达实验室。白细胞分离步骤由我司实验室完成,患者无需自行处理。注意:化疗或靶向治疗后需停药2周以上再采血,以减少假阴性。
注意事项
- 组织样本需确保为肿瘤组织,避免坏死、钙化或正常组织占比过高影响结果。
- 液体活检建议在治疗前或疾病进展时采血,避免在化疗后立即采血(可能降低ctDNA浓度)。
- 本检测为NGS技术,不能替代传统病理诊断(如组织学分型、免疫组化)。
- 结果解读需结合临床,阴性结果不代表无药可用,可考虑化疗或临床试验。
- 胚系突变仅报告明确致病/可能致病变异,良性或意义不确定变异(VOUS)一般不展开。
- 如同时送检组织与血液,可提供更全面的基线与监测数据,但需分别付费。
- 报告周期为实验室工作日,遇法定节假日可能顺延。
- 样本运输需避免剧烈晃动和温度异常,以防核酸降解。
用户评价 (13条,均分4.8)
给家人做检测,采样是在三甲医院进行的,技术没问题。但检测机构这边的物流上门取样时间改动了几次,搞得我们那两天都不敢出门,怕错过。虽然最后取走了,但预约体验可以更灵活、更准时一点就好了。
机构回复
非常抱歉给您带来了不便。物流时间的变动确实会给家属造成困扰,我们已经将此问题反馈给合作物流方,要求其加强时间管理和沟通。我们将为您提供更稳定的服务体验,感谢您的宝贵意见。
报告解读的医生非常厉害,不仅讲报告内容,还结合我最近的复查片子,分析了基因突变与影像学表现的可能关联,让我对病情有了更立体的认识。这水平,必须点赞!
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很高兴您获得了超出预期的深度解读。我们的解读医生均具备丰富的临床经验,力求让基因数据与您的实际情况紧密结合,助力精准决策。
整体满意,特别是隐私方面没得说。就是在线查看报告的系统,登录验证步骤稍微有点繁琐,每次都要手机验证码加密码。安全是安全了,但对于不擅长操作手机的老人来说,稍微有点不方便。
机构回复
感谢您的反馈。我们在安全性和便捷性之间努力寻找最佳平衡。针对老年用户,我们正在研究推出更便捷的家属代授权或更简化的安全登录模式,敬请期待。
我是主治医生推荐做的。流程规范,报告也快。让我额外满意的一点是,当我电话咨询报告里一个不太常见的融合变异时,技术支持居然能很快调出原始测序数据图给我看,并且解释了判断依据,这种对准确性的自信和透明让人安心。
机构回复
非常感谢您作为专业人士的深度反馈!我们坚信原始数据是检测准确性的根基。我们团队的技术支持工程师都具备深厚的生信分析背景,随时准备为临床医生提供深度的数据支持与解答,这是我们应尽的职责。
我是上周送检的,有个指标不太明白,下午四点多试着在公众号里留了言问客服。本来没指望马上回复,结果不到二十分钟就接到了客服电话,解释得特别清楚,还问需不需要把更详细的说明发我邮箱。周末的时候也有人在线上值班,回复消息很快,一点没耽误事。这响应速度真是没得说,让人心里很踏实。
机构回复
尊敬的客户,您好。感谢您的认可与反馈。我们深知基因检测报告的专业性与时效性对您至关重要,因此我们配备了专业的客服与医学团队,力求及时、准确地响应每一位用户的疑问。您的满意是我们前进的动力,我们将持续优化服务流程。祝您生活愉快!
服务整体不错,但预约报告解读的时间选择不够灵活,提供的时段我都有事,最后只能挤时间接听。另外,解读是电话形式,如果能支持视频,一边看报告一边听讲解,效果可能会更好。当然,客服后来通过邮件补充回答了我的问题,态度是好的。
机构回复
非常感谢您提出的具体建议。关于解读时段灵活性和形式的问题,我们已记录并会进行研究。探索视频解读等更直观的方式是我们正在考虑的服务升级方向之一。感谢您的反馈!
报告内容很专业,但对我这种非医学背景的人来说,有些部分像看天书。虽然附有摘要,但很多细节还是不懂。虽然客服可以电话解读,但总感觉不如图文并茂的通俗版报告来得直接。希望未来能提供更简明的患者版本。产品本身检测是靠谱的,就是这个体验可以更好。
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非常感谢您提出的宝贵建议!我们已收到很多类似反馈,目前正在加紧开发更直观、更通俗的患者友好版报告,预计不久后上线,力求让每位用户都能轻松理解检测结果。
服务和环境都没话说,预约和接待流程顺畅。就是报告解读的时间安排有点紧,预约了30分钟,但感觉医生讲得比较快,有些地方我想再深入问一下,又怕耽误医生下一场。如果能根据报告的复杂程度,弹性安排解读时间,或者提前收集我的问题,体验可能会更好。
机构回复
感谢您提出的细致建议。我们非常重视解读环节的沟通深度。您反映的情况我们会认真评估,未来将尝试根据报告复杂程度动态调整时长,并考虑增设预提问环节,确保您有足够的时间厘清所有疑问。
我主要关注靶向用药参考。报告里对每个有意义的变异都给出了用药建议,并且明确区分了‘已获批’、‘指南推荐’、‘临床试验中’和‘临床前证据’,这种分级让我和医生能很清楚知道哪些选择是成熟的,哪些是探索性的,决策起来心里有底。
机构回复
您关注的点非常关键。我们对治疗建议进行严格的分级标注,旨在体现不同选项背后的证据强度,帮助医患在疗效、安全性和可及性之间做出知情选择。清晰区分是我们专业性的重要体现。
我是肺癌患者家属,全程替父亲操作的。最大的感受是沟通渠道多且响应快,电话、微信都有人回。邮寄的采样包里面东西齐全,说明书一目了然。报告出来后,客服还主动问我们是否需要帮忙预约医生咨询,虽然我们没用上,但觉得这个服务很贴心。
机构回复
能为您的父亲和家人提供便利、安心的服务是我们的荣幸。我们设立了多渠道客服就是希望及时解决各种问题,并提供力所能及的后续支持。感谢您对我们细节服务的认可!
陪我爸来做肝癌的检测,进到中心第一感觉就是非常专业和安静。独立的咨询室保护隐私做得很好,流程指引清晰,每个环节都有专人引导,完全没让我爸这个病人感到混乱和疲惫。护士抽血的手法特别轻柔,还一直安抚他情绪。
机构回复
感谢您对我们专业环境和人性化服务的肯定。为每一位患者提供清晰、有序且充满关怀的检测体验,是我们服务的核心。祝叔叔后续治疗顺利!
我妈妈是肺癌,化疗效果不好,我们全家都很着急。后来做了这个188基因检测,想看看有没有靶向药机会。报告里发现了一个罕见的MET扩增,医生据此调整了治疗方案。现在妈妈情况稳定多了。检测的准确性真的关系到生命,非常感谢!
机构回复
非常欣慰我们的检测能为您的母亲带来新的治疗方向。罕见靶点的精准检出是我们的技术重点之一。看到检测结果能切实帮助到患者,是我们团队最大的动力。祝阿姨后续治疗顺利!
我甲状腺结节4A级,非常焦虑。检测后显示没有常见突变,稍微安心点。客服后续跟进时,没有丢下一句‘没事’就结束,反而建议我可以考虑加做个RNA融合检测更全面,但也明确说了不是必须,让我自己权衡。这种不功利、站在我角度的建议,我很认可。
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谢谢您的信任。我们的宗旨是提供客观、个性化的建议,帮助您做出最适合自己的决策。您的满意是我们前进的动力,后续有任何问题,我们都在。
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